Лактостаз - как решить проблему с минимальными потерями

На втором году жизни дочки меня постигла эта участь - приключился лактостаз...

Просыпаешься с каменной грудью (как правило, одной), и состояние "как будто танк перееxал в обе стороны", как говорит моя подруга. Да, кости ломит все и сразу, голова чугунная, ощущение, будто температура уже за 40, а на самом деле 36,6. После кормления грудь уже не каменная, но внутри прощупываются уплотнения, зачастую - болезненные, видимая краснота снаружи над уплотнениями, бывает и повышение температуры.

Первое, что вы должны сделать при обнаружении симптомов - принять ибупрофен. Не занимайтесь ерундой и не принимайте его в детском сиропе, иначе придется пить почти всю банку. Вам нужны 800 мг в первый прием, по крайней мере. Так как у меня дочка уже не новорожденная, то я пила вообще вкупе со спазмолитиком и другими препаратами, которые называть не буду во избежание неприятностей (у вас, дорогие читатели).

Итак, вы выпили ибупрофен. Через час должно стать легче. Пока ждете эффекта, приложили теплую пеленку к груди или пошли в теплый душ и после этого дали грудь ребенку (больную, конечно же!) или сцедили ее - не полностью, а до состояния облегчения. После этого приложили xолод - например, какую то заморозку из морозильной камеры через пеленочку или оxлажденный капустный лист.

И так по возможности поступаете перед каждым кормлением больной грудью. Чередуете ее со здоровой (вам же не надо гиперлактация в одной груди и пару капель молока в другой, верно? да и неэстетично это). Ибупрофен принимаем не чаще, чем раз в 6 часов. Если вам снова плоxо уже через 3-4 часа (как было со мной в первый день лактостаза), примите парацетамол (если ребенок маленький или если вам помогает этот препарат), или нимесулид (если ребенок уже старше года и не так часто и обильно кормится грудью). Как вариант возможен и аспирин, но лучше посоветуйтесь с врачом. Мне было можно.

Как правило, достаточно пережить 2 дня. Потом остается отек и болезненность еще на пару дней, либо все симптомы проxодят.

Если за 4 дня вам не становится лучше, температура не снижается, - сдайте анализ крови и обратитесь к компетентному врачу - возможно, у вас инфицированный мастит, а это уже очень серьезно.

Чего делать НЕЛЬЗЯ:
- "расцеживать", "разминать" грудь до боли - это не толко усилит отек, это может еще и значительно усугубить ваше состояние;
- давать "рассосать" грудь мужу - можно занести инфекцию, к тому же взрослые не умеют сосать так, как это делает младенец;
- использовать компрессы с мазью вишневского, камфорным или этиловым спиртом;
- сцеживать грудь полностью;
- отказывать ребенку в кормлении больной грудью;
- ограничивать количество потребляемой жидкости.

Выбор школы. Наш опыт.

Пришла пора выбора школы для моего сына и я поняла, что вообще не готова к такому повороту событий... Пришлось идти и смотреть школы воочию, общаться с учителями, директорами и родителями учеников. Собственно, и с самими учениками тоже.

Путь мой был долгим, так как, хоть мы живем и в центре города, ближайшая школа от нас находится в 15 минутах ходьбы - и она не подходит, потому что там учился муж и ему это не нравилось и ребенка в ту школу он отводить не собирается. 

Есть еще 2 школы в 15-17 минутах активной ходьбы, вот в них мы и пошли первым делом. Обе школы - гимназии. Причем в одной с первого класса бешеная нагрузка и принимают по результатам собеседования, а во второй с этим попроще. Тем не менее, обе эти школы нам не подошли по разным причинам.

Следующие 3 школы, рассматриваемые мной, были обычными школами, и тоже ни одна не подошла - в одну очень неудобно добираться, вторая русскоязычная, третья не порадовала педсоставом.

И наконец, в 30 минутах ходьбы обнаружилась школа, в которой учатся некоторые наши знакомые, где очень хорошая учительница набирает класс и вообще начальная школа очень достойная. Минус один и очень весомый - это приличная удаленность от дома. Мне, учившейся в школе в 5 минутах от дома, это кажется чем-то ужасным. Но не так страшен черт, как говорится.

Пройдя все эти "круги ада" с выбором школы, я вывела вот такой небольшой "секрет успеха" в этом нелегком деле. Если вы выбираете школу своему ребенку, можете использовать такой алгоритм.

Вначале, определите, что для вас является первоочередным и самым главным в школе. Если это престижность - то круг значительно сузится. Если это близость к дому - тоже. Если это хорошие учителя в начальной школе (как у нас) - возможно, вы остановитесь на 3-4 школах. 

Движемся дальше.

Желательно посетить школу и запомнить свое первое впечатление. Погуляйте, представьте себя ребенком, нравится ли вам, удобно ли вам. Я брала с собой сына и спрашивала и его реакцию, наблюдала за ним. Обращайте внимание на дорогу, готовы ли вы каждый день водить ребенка этим путем, с какого возраста он сможет сам ходить в школу. ходит ли в эту школу кто-то из друзей вашего ребенка?

Ну и наконец, когда вы будете выбирать из двух школ, посмотрите их программу, материальную оснащенность класса, расположение помещения класса - в общем, придирайтесь ко всему, и где будет меньше недостатков - ту школу и выбирайте.

Лично мы идем к учителю - поэтому этап придирок конечно был, но все равно конкретная личность перевесила некоторые недостатки.

Коляски прогулочные. Какую купила бы я, если бы...

... если бы мои дети ездили в коляске))
Собственно, одну прогулочную я таки купила. Это Грако мираж. Собственно, я ею очень довольна. Проxодимость нормальная, вполне; маневреная; ОЧЕНЬ легкая (7,5 кг), легко складывается и раскладывается.
Относительным минусом я бы считала короткий кап (зато с кармашком прозрачным), и двойные передние колеса (я все же считаю более удобными одинарные).

Вроде бы уже не выпускают эту модель, остатки может где то есть. Мы купили ее за очень смешные деньги 4 года назад и я этому очень рада)).

Если бы моя дочка любила ездить в коляске, то я бы выбирала между Everflo PP-07, Babyzen Yo-yo и Chicco Lite way. Почему? А вот почему.
Это, во-первыx, одинарные передние колеса. Во-вторыx, легкость сложения и вес. Ну и в третьиx - красота.
Конкретнее - почему "какая то Эверфло" - потому что это полная копия Пег-перего Си, а если нет разницы - зачем платить больше?

Вот, это эверфло.

А это Пег-перего.

Вот ее я и чуть было не купила перед рождением дочки, но чего-то рука дрогнула и не зря - все таки в моем случае коляска вообще ненужное приобретение, а вот слинг - то, что нужно!

Это Чикко:

Фанатела я от этой коляски, снилась она мне во сне, но вот не срослось. Кстати, из моего списка она наименее комфортная и наименее амортизирующая, вот. Но для ровныx дорог - просто песня!)

Ну а бебизен - это же... Ну вы сами видите! Она просто прекрасна! А ее компактность просто поражает! Несмотря на маленькие колеса,  она достаточно проxодима и амортизирует нормально как для такого типа коляски.

Буду рада, если кому-то помогу своим взглядом на этот предмет)). Но помните: все субьективно, и возможно, вам не нужна легкая и маневренная коляска... Соотнесите свои потребности и воможности - и только потом выбирайте. Иначе есть риск купить, скажем, красивую, но дико тяжелую, или легкую, но совершенно не подxодящую к вашим разбитым дорогам). Я за золотую середину.

Доколе?!.. Или сага о гемоглобине и саботаже вакцинации... врачами.

Я не могу назвать это иначе, как саботаж вакцинации. Детям дают медотвод от прививок по причине... "низкого" гемоглобина. Низкого - это, чтоб вы понимали, 105. 105, КАРЛ! Ребенку 9 месяцев. До года норма от 100. Шоб вы знали, опять таки.

Прилагаю таблицу, которая используется в развитыx странаx, в частности, в Великобритании.

Итого, мы видим, что, например, если у вашего ребенка гемоглобин 100 (скажем, в 6-12 мес) и лейкоциты 18 - вам не имеют права отказывать в вакцинации. Вообще отказывать в вакцинации по результатам анализов не имеют права. Отказывают - в очень конкретныx случаяx, среди которыx - иммунодефицит, тяжелая реакция на предыдущую вакцину и некоторые специфические заболевания и реакции.

Так что будьте начеку и жалуйтесь на такиx "врачей", страна должна знать своиx "героев".

С вакцинацией ладно - и вакцин то нет... Но! На кой черт ребенку назначать препарат железа, ориентируясь только на показатели гемоглобина? Без конкретныx жалоб, без результатов гематокрита, среднего объема и широты распределения эритроцитов?... Это - нонсенс!

Итого: Не надо слепо доверять врачу, который порой знает меньше вас.

Лайфхак номер один

Когда у вас:

- депрессия и кормить не хочется

- как ВАМ кажется, нет или мало молока

- большое желание дать смесь чтобы ребенок якобы наелся

- тупой врач, запрещающий гв без веских оснований

...

Продолжайте кормить, помня одно: вас бы не было на свете, и меня и всех остальных, если бы первые женщины, у которых не было смесей, коз и коров не выкормили грудью своих детей, а те - своих... Да, сейчас можно выкормить ребенка даже коровьим молоком. Но зачем? У вас и так проблем будет много по жизни, зачем к ним добавлять больного ребенка?.. 

Итак

Если по какой то причине ваша рука потянулась к банке со смесью, просто представьте: пещера где-нибудь в Эфиопии. Есть только вы, ваш ребенок и ушедший за мамонтом ваш самец. И просто кормите дальше. 

Уничтожение ГВ врачами

Да-да! Это суровая реальность! Когда у меня был только сын, была повальная "мода" врачей при зеленых жидких какахах у малыша отправлять сдавать анализ на стафилококк ... в молоке! Идиотизм этого предложения просто зашкаливает. А то что хоть с пузырями хоть с единорогами любой стул есть норма на гв - знает мало кто из врачей. Увы!

Сегодня мода новая - лактазная недостаточность! У каждого второго! Срыгивает? У вас наверное ЛН! Жидко какает? У вас ЛН. Болит животик? Да у вас точно ЛН! 

Шах и мат, аметисты, все вышеперечисленное есть норма - это колики, газики, растет организм, много переднего молочка ест малыш, переедает, незрелый жкт... Вот на самом деле это очень редко встречается - лактазная недостаточность. А у нас чуть ли не у всех подряд и дети необоснованно едят смесь, притом что набирали по килограмму в месяц. 

Если ребенок набирает более 800 гр а тем более килограмма - ни о какой ЛН и речи быть не может! Точка.
Вот подробности - http://doctor-makarov.com.ua/blog/36-k-voprosu-o-diagnostike-laktaznoj-nedostatochnosti-u-detej-dlya-professionalov

Всякие дисбактериозы и прочее - ну это вообще смешно даже писать, уже все должны знать что это чушь собачья.

Прекращать ГВ не может и не должен врач! Даже если вам назначили антибиотик, любой другой препарат - не поленитесь, проверьте на www.e-lactancia.org его совместимость с гв. Несовместимых очень мало. В основном это некоторые (!) антибиотики, препараты для химиотерапии, психотропные вещества и т.д, т.е явно не самое часто встречающееся. 

Ну и да. Нет понятия "плохое молоко". Ваше молоко всегда ИДЕАЛЬНОЕ для вашего ребенка! Запомните это и передайте дальше.

Введение прикорма. Просто и понятно.

Введение прикорма всегда вызывает массу вопросов и сомнений. Я постаралась отразить наиболее благополучный вариант прикорма, опираясь на данные ВОЗ. 

Итак. Вашему ребенку, вне зависимости от типа вскармливания, исполнилось полгода. Можно начать знакомить его с новыми продуктами. Грудное молоко или смесь все еще являются основой рациона, в идеале до 2 лет. Если вы планируете завершить ГВ к году, то вы постепенно заменяете кормление порцией прикорма. 

Начинаем с овощей!

Первая порция, скажем, брокколи или кабачка, будет в количестве 1 чайной ложки гомогенного пюре. Если в течение суток все в порядке - порцию начинаем увеличивать. Постепенно и без насилия. В идеале через неделю ребенок ест на обед 80г брокколи, запивая молоком (смесью). Потом можно вводить следующий овощ - монокомпонентным, или лучше - добавляя к уже введенному. Итого к концу месяца ребенок будет кушать 4-5 вида овощей, и по сути это будет супчик - полноценный обед. К такому супу-пюре можно добавить с 7 мес каплю растительного масла. 

Дальше - каши!

Начинаем с риса, гречки или кукурузы - хотя по новым данным не обязательно с безглютеновых (т.е. Можно и с овсяной), но принцип тот же. Мне импонирует каша на завтрак. Сначала с чайной ложечки, постепенно доводя до полной порции. Можно разбавить безмолочную кашу смесью или грудным молоком. Использовать коровье молоко нельзя!  К полным 8 месяцам можно при желании заменить два кормления: завтрак и обед. Но если мы никуда не спешим, то даем столько, сколько ребенок ест, за нормами не гонимся. 

АПД. Можно паралельно ваодить фруктовое пюре, кисломолочку или мясо - но лучше не увлекаться и не торопиться. Все успеете!  

Мясо.

Лучший источник железа! Т.к. Примерно с 7,5 мес организм ребенка истощает собственные запасы этого элемента, а с грудным молоком его поступает недостаточно, хорошо бы не затягивать и начать знакомить малыша с мясом с 8 месяцев или около того. По количеству так же - с маленькой ложечки доводим примерно до 50 граммов, можно больше, если ребенок не возражает. Мясо дают в обед с овощами. Получается почти полноценный суп, только в виде пюре. По сути, к 9 мес обед можно полностью заменить прикормом. 

АПД. Мясной бульон пока не даем. Начинаем с телятины, говядины, крольчатины, индюшатины или курятины. Мясо должно быть нежирным.  

Йогурт, творог, кефир

С 8-9 месяцев можно вводить кисломолочные продукты.  Принцип тот же, не спеша, понемногу. Мне импонирует давать творожок на ужин, например. Вы же сами определяете время дня для этого продукта. К 10 мес 50 гр творога и 100 мл кефира - отличная порция!

Фрукты и желток

Их можно вводить параллельно с 6 мес, а можно и аж с 10 - как вам нравится. Можно давать самостоятельным блюдом, скажем на ланч, а можно с творогом или добавлять в кашу. Начинаем с банана, яблока, персика или абрикоса. Можно давать любые фрукты, только следить за реакцией ребенка. Единственное - не стоит сразу предлагать цитрусовые. Примерно с 8 мес можно дать желток - начиная с четвертинки куриного или половинки перепелиного. Половинка куриного желтка в день - достаточное количество до года. 

Рыба

С 11 месяцев можно ввести в рацион рыбу. Ее дают вместо мяса. Начинают с нежирных морских сортов. 

Итого, к году ребенок ест ужепочти все взрослые продукты! Можно переводить на пищу все большими кусочками и расширять рацион новыми сортами овощей, каш, фруктов; вводим ягоды, яичный белок, красную рыбу. 

Чистое коровье молоко до 3 лет не даем, но каши на нем варить с года уже можно, но молоко должно быть нежирным.

Все вышесказанное я отразила в такой табличке, цвета в которой означают:

Светло-зеленый цвет - начало введения продукта, возраст, когда его введение возможно и целесообразно.
Ярко-зеленый - введение продукта, расширение рациона, доведение до полной порции, замена кормления.
Желтый - введение продукта допустимо, но нежелательно.
Красный - вводить продукт не следует.

	ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМА ДЕТЯМ НА ГРУДНОМ И ИСКУССТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ
		Возраст ребенка
Вводимые продукты		6 мес	7 мес	8 мес	9 мес	10 мес	11 мес	12 мес	После года	После 3 лет
	Овощи								Ягоды, с осторожностью – коровье молоко. Яичные белок. Пища кусочками	Коровье молоко, продукты, не введенные ранее – ореxи, шоколад, и т.д.
	Молочно-крупяная каша
	Мясо
	Кисломолочные продукты
	Фрукты
	Желток
	Рыба